腾讯智慧医疗报告(需求篇)2020

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1. 腾讯智慧医疗报告(需求篇) 2020
2. 卷首语 健康与人类的生活质量息息相关,是最具有普遍意义的美好生活需要。在2016年印发的《健康中国“2030” 规划纲要》中,医疗健康被提升到国家战略层面,关注健康、促进健康成为国家、社会、个人及家庭的共同 责任与行动。 2014年,腾讯开始在糖尿病管理、居民就医体验等主题进行探索。之后,腾讯的医疗健康业务在服务场景 上进一步扩大,覆盖到就医全流程服务搭建、医疗系统建设、公共流行病防控等主题,除了通过服务优化来 提升就医便利性,也和政府部门、行业机构有了更多的联动。 在这段征程中,医疗健康事业部始终保持着谦虚严谨的心态,深入到用户和客户中去,倾听最真实的需求, 并从中挖掘互联网可能为之助力,进而裨益国民健康的可能性。这份《腾讯智慧医疗需求洞察报告2020》, 就是医疗健康团队“走进用户/客户”的沉淀。报告旨在理清医疗场景的主要服务对象及重点关注主题,通过国 民健康、行业机构、个体保健三个层面,从宏观到微观、从政策带动到个体自发的视角,分析医疗场景的各 方关联及需求差异,分享智慧医疗助力医疗的经验和思考。 在医疗健康的浩瀚海洋中,还有许多未知等待探索,以这份研究报告为起点,医疗健康事业部将继续以“理 解用户/客户”为核心,通过洞察和启发,助力业务理解更多元、多层次的需求,探索行业和产业发展的创新 方向,科技向善,使命必达。
3. 第一章 医疗行业的服务对象分析 目 录 第二章 三大服务对象的需求洞察 第三章 腾讯医疗泛生态加速多方智慧联动
4. 第一章 医疗行业的服务对象分析
5. 医疗健康活动的发生需多种服务的协同支持 医疗是一个专业的领域,为支持医疗活动的正常开展,不仅需要专业医生参与伤病的判断、处理、治疗,还要有政策环境、 资源保障和就诊全流程各环节的多方支持。医疗行为的发生不是独立的,而是多个相关方、多种服务协同运作的。 治疗手段 防病 问医 患者 治疗 专业人士 康复 政策保障 医疗保障 医疗救助 诊断设备 基础服务 药品 输液 体温计 血压表 基础硬件 理疗 按摩 显微镜 测听计 基础系统软件 普通手术器械 影像类器械 网络服务商 辅助治疗器械 分析仪器 医疗技术服务商 放射治疗器械 电生理类器械 科研机构 行业规范 准入标准 资源分配
6. 在政府的监管下,机构打造专业服务,并提供给有医疗保健需求的公众 社会公众 基于需求差异,可以从医疗服务引申出三类人群: 政府部门 关注国计民生,是行业的政策制定者 和监管者,把控行业发展方向,关注 服务的质量达标和供应保障。 行业机构 专业知识的拥有者和服务的提供者, 负责依规生产和实施医疗服务,满足 公众多层次的医疗保健需求。 社会公众 医疗服务的接收方,及时、高效获取 医疗服务是刚需。由于缺乏专业知识, 需要权威指导和干预。 提 供 医 疗 保 障 , 提 升 生 活 质 量 政府部门 及时触达 获得保障 医疗服务 在政策指导下搭建服务,维系行业运转 提 供 就 医 指 导 和 专 业 干 预 , 提 升 就 医 效 率 行业机构
7. 打造智慧医疗,需考虑政府、机构和公众三方的需求联动 财政部 公众群体细分 • 日常保健 信息技术 服务商 医保局 • 母婴保健 • 慢病管理 民政部 • 肿瘤治疗康复 商业保险 公司 养老机构 发改委 疾控 月子中心 保险销售员 服 务 药店 药师 医美机构 医生 行业机构细分 健康管理 机构 社康 政府部门 行业机构 社会公众 医院 行业间接人 医政医管局 卫健委 政府部门 市场 监管局 服务商 统计信息 中心 • 医疗机构 • 医药行业 科研机构 行业直接人 医管中心 质监局 推销员 健康管理师 护士 药监局 制药企业 药店店员 公 众 营养师 康复中心 工商局 委 药品流通公司 托 护工 • 养老护理 公安部 监 管 医科院 • 医保行业 • 基础设施服务商 • 医疗技术服务商
8. 第二章 三大服务对象的需求洞察
9. 围绕政府、行业、公众三大服务对象,医疗场景有不同研究主题 服务对象 政府部门 研究主题 关注点 服务方向 场景案例 国民健康 与政策强相关,重点是推 进公共卫生建设,预防控 制疾病,保障国民健康。 政策实施辅助 实施效果监控 疾病预防控制 行业发展 与服务建设强相关,重点 是提升行业服务质量和运 营效率,提高机构影响力。 行业建设辅助 服务质量提升 医院服务建设 个体保健 源于公众自发的医疗保健 需求,重点是满足健康保 健需求,提升生活质量。 医疗资源更可及 就医效率提升 健康档案管理 方向指导 质量监管 行业机构 服务建设 服务提供 社会公众
10. 1 国民健康主题 宏观 与政策强相关,以国民健 康保障为主题。政府是主 导方,负责宏观调控;行 业机构负责工作实施和政 策落实,公众配合参与。 基于此,服务方向是助力 各方工作顺利进行,辅助 政策落地。  疾病预防控制 落实计划免疫工作,及时发现和控制传染 病,对保障公众健康有重要意义。 政府部门 行业机构 社会公众 主导方 实施方 配合方
11. 疾病预防-服务对象 政府 公众 机构 政府把控计划免疫方向,行业机构和公众按计划落实接种 ①疾病预防 政府部门 主导方,负责疾病 预防的规划制定和 方向指导。 ②疫情应对 卫健委/疾控 覆盖率保障 安全监管 行业机构 实施方,向公众推 广计划免疫知识, 并提供预防接种的 服务支持。 社康 知识科普 库存规划 社会公众 配合方,按计划免 疫要求进行接种。 接种实施 安全追踪 高效接种 安全接种 公众 科学决策 及时接种
12. 疾病预防-需求 政府 机构 公众 疾病防控是保障国民健康的重要举措,是政府部门的重点关注主题 2019年6月29日,《中华人民共和国疫苗管理法》通过,将疫苗定义为“预防、控制疾病发生、流行的 手段,事关公共卫生和国家安全”,并对疫苗管理提出“最严格”要求。 安全第一 疫苗上市许可持有人应加强 疫苗全生命周期质量管理, 对疫苗的安全性、有效性和 质量可控性负责。 全程管控 公众科普 实行疫苗全程电子追溯制度, 整合生产、流通、预防接种全 过程追溯信息,实现最小包装 单位疫苗可追溯、可核查。 推动安全法律、法规以及预 防接种知识等的宣传教育、 普及,提升政策知晓度和接 种参与度。 来源 根据腾讯医疗健康事业部:《预防接种需求调研(2019)》和《中华人民共和国疫苗管理法》整理。
13. 疾病预防-需求 政府 机构 公众 作为主导方,疾控关注疫苗接种的安全监管和覆盖率保障 覆盖率保障 安全监管 ▲ ▲ 公众教育 库存规划 让民众了解预防接种的 合理规划各类疫苗库存, 必要性和效用,重视并 确保供应充足,及时推 主动按计划接种 进预防接种,降低传染 病爆发风险 来源 腾讯医疗健康事业部:《预防接种需求调研(2019)》,访谈人数<30人 全程质控 人苗管理 监控疫苗生产、运输、 储存和使用全流程的合 理性与安全性,期待新 技术提供智能监控与风 险预警服务 建立接种人的唯一身份 ID,确保人和苗的关联, 便于追溯,避免信息丢 失、混乱和重复接种
14. 疾病预防-需求 政府 机构 公众 当前疫苗接种已覆盖全生命周期,0-6岁儿童的接种频率最高 出生 1月 2月 3月 4月 5月 6月 8月 1岁 18月 18-24月 2岁 3岁 4岁 6岁 9-15岁 16-19岁 20-26岁 27-45岁 50-60岁 60岁以上 卡介苗 乙肝 脊灰减毒活疫苗(糖丸) 脊灰灭活疫苗(针剂) 百白破疫苗 Hib疫苗 白破疫苗 麻风疫苗 麻腮风疫苗 乙脑减毒活疫苗 A群流脑疫苗 A+C群流脑疫苗 甲肝减毒活疫苗 水痘疫苗 HPV二价疫苗 HPV四价疫苗 HPV九价疫苗 带状疱疹疫苗 23 价肺炎球菌多糖疫苗 19 ~ 64 岁特定慢病风险人群 含麻疹成分(如麻腮风疫苗) 麻腮风疫苗免疫史不足 2 剂或不详者。医务人员、教师、密闭工作场所工人、儿童家长等优先推荐 甲肝灭活疫苗 卫生条件较差地区居民、饮食业与食品加工从业者、野外作业人员、医务人员、经常外出工作旅游人群 乙肝疫苗 戊肝疫苗 霍乱疫苗 水痘疫苗 狂犬病疫苗 破伤风疫苗 来源 根据中国疾病预防控制中心官网、丁香园等公开资源整理。 医务人员、长期血液透析患者、免疫功能低下和高暴露风险者 卫生条件较差地区居民、饮食业与食品加工从业者、野外作业人员、医务人员、经常外出工作旅游人群 卫生条件较差地区居民、饮食业与食品加工从业者、野外作业人员、医务人员、经常外出工作旅游人群 未得过水痘、无 2 剂水痘免疫史者;教师、医务人员、备孕期女性、与水痘患者密切接触者优先推荐 一旦为 II 级或 III 级暴露,必须及时规范处理伤口,并接种狂犬病疫苗 根据伤口类型以及破伤风疫苗的接种史来决定
15. 疾病预防-需求 政府 机构 公众 作为实施方,社康医护负责接种全流程的工作推进和安全把关 预约号源 接种登记 等候接种 目标 实施疫苗接种,把关全流程的秩序和安全 需求 科普疫苗知识,提高公众接种积极性和科学性 维护现场秩序,提供接种指引,实施接种工作 做好库存规划, 合理安排预约量 行为 1.核对当天号源 2.核对疫苗货源 3.引导线下预约操作 4.处理电话预约 接种后 接种中 核实接种人信息及身体状况 1.确认接种人信息 2.确认接种时间/类别/ 剂次 3.确认接种禁忌 来源 腾讯医疗健康事业部:《预防接种需求调研(2019)》,访谈人数<30人 1.引导接种流程 2.回答咨询问题 3.安抚接种人情绪 追踪副反应 根据登记 信息和疫 苗类型进 行接种 1.提醒接种人留观 2.观察接种人反应 3.及时处理和上报
16. 疾病预防-需求 政府 机构 公众 作为配合方,公众根据政策和自身健康保障需要,按计划完成接种 知识学习 行为 感受 接种准备 预约接种 接种中 接种后 根据政策和自身健康需求,按时完成疫苗接种,获得健康保障 目标 需求 接种决策 (0-6岁儿童需按计划完成接种,获得接种凭证,才能正常入学) 了解疫苗接种计划,配合计划 和自身需求适当接种 1.了解疫苗种类/ 作用/适合人群等 知识 1.了解接种必要性 2.健康状况判断 3.选择合适疫苗 疫苗?干啥的? 按时接种, 避免影响后续计划 1.查询已接种记录 2.查询接种注意事 项,提前准备 我现在适合接种吗? 我要打疫苗吗? 这么多怎么选? 来源 腾讯医疗健康事业部:《预防接种需求调研(2019)》,访谈人数<30人 选择合适的时间/地点, 高效完成接种 1.查询库存 2.了解排队情况 3.了解支付方式 4.选择预约方式 找个合适的时间 和地点这么难? 1.确认接种计划 2.确认疫苗来源 3.完成现场检查事 项,等候接种 好多人,什么时 候才到我…… 确保接种安全 及效果 1.了解副反应及应 对方法 2.跟进接种效果 3.获取接种凭证 感觉自己更 有健康保障 了!
17. 疾病预防-挑战 政府 机构 公众 接种咨询量大:解答疫苗接种的相关问题,给疾控和社康带来巨大工作量 由于缺乏专业知识,公众对疫苗的种类、接种功用、 接种时间了解甚少,疾控和社康因此承担了大量咨 询工作。 疾控 “我们每天都会接到30- 50个咨询电话,问的 问题很多,比如说去哪 里打疫苗,发烧了是不 是疫苗引起的。如果有 个线上智能问答,就能 帮我们减少很大一部分 工作量。” ——疾控专家 社康 “有的家长觉得免费的 疫苗不重要,坚持要打 自费的其他疫苗,我们 得一直劝说。 还有的家长很马虎,入 学了都不知道孩子需要 接种完所有疫苗才可以 上学,只能补种。 ” —— 社康护士 来源 腾讯医疗健康事业部:《预防接种需求调研(2019)》,访谈人数<30人 关于疫苗接种,公众咨询的问题集中于: 接种记录 接种时间 异地接种 异社康接种 入学查验证 最优接种时间 接种类别及效用 注意事项 接种类别 接种方式/针数 多个疫苗的接种顺序 效用评估方法 接种前准备 接种间隔 库存更新时间 接种禁忌症 副反应及处理方式
18. 疾病预防-挑战 政府 机构 公众 时间难保障:疫苗库存供应不匹配需求,会影响接种计划和接种率 大部分调研用户均遇到过缺号或缺苗情况,公众寻求 号源或货源的渠道包括: 疾控 资源调配 上报库存与需求量 供应信息更新 社康 库存咨询 公众 难点1:库存规划难度大 “一般就是提前一个多月,根据前几年同期的疫苗数量做估算, 但因为人口流动或其他因素,难免会有偏差。规划少了,不够 用,规划多了,冰箱又放不下,过期了更是浪费。” ——社康护士 难点2:资源调配周期长 “我们会每天清点和更新库存,一个月上报两次给疾控,再由疾 控统一分配补给。没苗就要等,缺货是很常见的。” ——社康护士 来源 腾讯医疗健康事业部:《预防接种需求调研(2019)》,访谈人数<30人 现场排号 多方咨询 “社康旁边有个小公园,我 们一般是会先看看有没有 号,有号再带宝宝下去, 拿到号以后就在小公园里 散散步,等到快到了再过 去接种。” “先看小豆苗上有没有库存, 没有就去妈妈群里问,问 到说哪个社康有货,就打 电话去问,确认真的有才 去,不想白跑一趟。” 线上预约 线上摇号 “以前是线下,后来会先在 线上看看有没有号,先约 了再过去,好像会比现场 取号节省30分钟左右。” “HPV九价太难约了,深圳 人很多,社康那么少,大 部分人超过26岁都排不上。 摇号就当作是碰碰运气, 没想到真的就摇上了。”
19. 疾病预防-挑战 政府 机构 公众 接种体验差:线下指引不够清晰,等候时间长,影响公众和社康医护的体验 接种过程中,公众的目标是快速完成接种,信息不对称和环节 的复杂性会增加整体耗费时间,加重负面情绪,甚至引发投诉, 这又会影响社康医护的工作开展。体验痛点包括: 1 等候时间长 “已经在线上预约了,到现场还是要排队取号,排队体检、排队缴费、排队 打针,打完还要观察,整个过程可能超过2小时。” ——2岁儿童妈妈 2 指引不明确 预防接种包含了“取号→体检→等登记叫号→登记→等接种叫号→接种→留 观→异常反应处理”流程,但流程指引并不清晰,容易导致公众堆积在特定 位置咨询。 3 便民设施不完善 在深圳一家社区健康服务中心的预防接种科,大量民众在 排队等候和咨询流程、注意事项等相关问题。 来源 腾讯医疗健康事业部:《预防接种需求调研(2019)》,访谈人数<30人 “接种前要排队体检,没有排号系统,只能一群人站着排队。小孩子哪有这 么听话?他要是哭了要去别的地方呢?如果我中途要去厕所呢?回来又要 重新排队?” ——18个月儿童妈妈
20. 疾病预防-挑战 政府 机构 公众 安全意识欠缺:公众不够重视接种安全,导致无法及时追踪副反应 接种过程中,“安全”是非常重要的主题。社康医护人员须在多 环节确认接种人的身体状况是否适合接种,核对接种类别。 接种中 体检 登记 确认身体状况 是否合适接种 1.再次确认身体状况 2.确保了解接种须知 3.确认接种类别 接种后 接种 1.再次确认接种类别 2.确认接种厂家,某 些多针次要求接种 同一厂家的疫苗 3.告知厂家、批次 来源 腾讯医疗健康事业部:《预防接种需求调研(2019)》,访谈人数<30人 留观 1.观察是否出现副 反应并及时处理 调研发现,“疫苗的安全性”是公众最关注的话题之一, 然而,公众对“安全”认知局限于“贵的、进口的就安 全”,在实际行动上,对接种安全的重视程度非常有限。 1 不认可安全确认流程 “接种人每天的身体状况都不一样的,需要在接种前确认。 有的民众就不认可接种前体检,认为自己清楚身体状况, 不需要多此一举。” ——社康护士 2 未正确处理和上报副反应 “有个患者来打HPV第二针的时候说,自己打完第一针之后 ‘差点要死了’。我不知道是多严重,反正她就是这么说。但 是她当时没有告诉我们,也没有去医院看是不是过敏引起 的,那我们就会建议她不要打第二针,因为不知道会不会 再出现类似的情况,她后来就没打了。” ——社康护士
21. 疾病预防-服务方向 政府 公众 机构 优化接种流程,辅助接种情况感知,助力宏观调控与政策落实 线上接种服务承接公众科普、信息查询、预约服务、接种引导和全流程追踪功能,有助于降低接种的时间成本和沟通成 本,同时建立全流程追踪路径,让公众的接种需求更快传达到社康和疾控。通过接种数据与宏观辅助决策平台的连通, 帮助相关部门快速了解区域接种情况,辅助资源调配和干预决策制定,落实及时接种、安全接种。 卫健委/疾控 挑战 接种咨询量大 时间难保障 接种体验差 安全意识欠缺 资 源 调 配 工 作 指 导 接种率 库存实况 接 种 工 作 与 库 存 信 息 同 步 库存信息 运输信息 人口数据 接 种 意 见 反 馈 宏观辅助决策平台 社康 公告 库存 更新 知识 科普 记录 更新 接种 提醒 全程 引导 政 策 宣 传 教 育 安全 追踪 社康 公众 预约 记录 意见 收集 副反应 反馈 线上接种服务 ▲ 智慧医疗下的疾病预防开展 库存 查询 号源 预约 接种 咨询 意见 反馈
22. 疾病预防-服务方向①宏观辅助决策平台 政府 机构 公众 计划免疫大数据平台可展示接种实况和库存变动,辅助调控决策 接种人数及接种率统计 疫苗库存变动情况一览 基于新生儿人数、疫苗接种情况、地区分布统计,展示 疫苗接种覆盖率和接种人数分布,便于感知各区接种工 作落实情况,及时开展宣教干预。 通过库存排行、疫苗紧缺情况统计,提供告急事件提醒 和资源调控决策的数据支持。在疫苗运输过程中,监控 运输实况,及时发现异常,保障疫苗安全。 本年度疫苗接种率 70% 新生儿54321人 二类疫苗接种率 一类疫苗接种率 运输实况 各区库存排行 2000 南山区 50% 90% 福田区 宝安区 罗湖区 各区接种人数排行 南山区 8798 福田区 宝安区 罗湖区 来源 腾讯医疗健康事业部:计划免疫大数据平台(2019)。 7923 6789 5821 1812 985 768 告急事件 南山区莲城社区健康服务中心 紧缺 20剂百白破联合疫苗 宝安区白厦社区健康服务中心 紧缺 18剂麻腮风联合减毒活疫苗 车辆信息 粤B XXXXX 车内温度 9℃ 目的地 距离终点 南山区莲城社康 3KM (预计15:00到达) 运送疫苗 百白破 1845 麻腮风 1812 乙肝 流感 1256 768
23. 疾病预防-服务方向②线上接种服务 政府 机构 公众 加强公众科普和接种流程指引,可优化接种体验,提高安全意识 教育 持续化 流程 线上化 等待 轻松化 疫苗接种知识科普 线上预约 排队人数公开 疫苗选择指导 预问诊确定接种方案 实时排队提醒 接种流程必要性说明 库存信息公开可查 接种安全教育 来源 腾讯医疗健康事业部:预防接种服务(2019)
24. 疫情应对-服务对象 政府 机构 公众 政府明确防疫方向和各方职责,行业机构和公众协同抗疫 ①疾病预防 ②疫情应对 政府部门 主导方,负责疫情 防控的方向指导和 资源协调。 卫健委/疾控 公众教育 疫情监测 病例追踪 物资供应 医护防护 就医保障 个人防护 民生保障 行业机构 实施方,识别疾病 风险,实行科学救 治,加强病区管理。 医院 快速响应 分级管理 社会公众 配合方,按要求做 好个人防护,降低 感染风险。 公众 信息畅通 危险预警
25. 疫情应对-需求 政府 机构 公众 2020年1月底,新冠肺炎疫情迅速蔓延,引发全社会的高度关注 2.5 方舱医院 投入使用 1.27 中央指导组进驻武汉 1.23 武汉封城 疫情发展趋势 (2020.1.22-2.8)
26. 疫情应对-需求 政府 公众 机构 面对突发公卫事件,政府部门主导疫情的防治监督工作 负责卫生应急工作,组织指导突发公共卫生事件的预防控制和各类突发公共事件的医疗卫生救援是卫健委 的重要职责。重大疫情发生时,卫健委及其直属机构疾病预防控制中心主导疫情应对,制定公共卫生问题 的应急反应方案,其工作重点包括: 疫情监测 病例追踪 物资供应 公众教育 实时监测疫情发展,了 解分布情况、紧急程度、 病例数等,及时发现和 报告病例,并基于数据 制定防控决策。 对疑似、确诊等病例及 密接者进行隔离,筛查 高风险人群,并基于流 动轨迹划定风险等级, 采取消杀措施。 做好物资的采购、储备、 分发,保障医疗救治所 需的人员、药品、设施、 设备、防护用品等有充 足供应。 保障信息公开,宣传疫 情防控科学知识,做好 公众和特定人群个人防 护的指导,减少人群中 可能的接触或暴露。 来源 根据卫健委官网、卫健委关于传染病防控的政策公文及《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》整理。
27. 疫情应对-需求 政府 公众 机构 作为救治实施方,医院需及时提供救护,并保障疫情期间的就医支持 医院是医疗服务的提供者,在疫情期间,医院尤其是发热门诊的医护人员,承担着发现风险、救治患者、 遏制传播的重要使命。 快速响应 分级管理 医护防护 就医保障 发现、上报和处理传染 病和不明原因疾病,及 时开展救治和隔离消杀 措施,降低传播风险。 不同类型、风险等级的 患者分开管理,集中人 员和资源开展救治,提 高资源利用率。 做好医务人员院感防控 培训和防护,提高医护 人员的防护意识,严防 院内感染。 保障基础就医服务的同 时,减少非必要的线下 就医行为,减轻医院负 荷,降低交叉感染风险。 来源 根据《传染病管理制度》、《互联网诊疗服务在如何支撑疫情防控需求》整理。
28. 疫情应对-需求 政府 机构 公众 作为配合方,公众关注疫情威胁、个人防护和民生影响 认识疫情 健康意识 知识储备 疫情发展 所处环境 知悉风险 疫情本身的危害性 明确目标 防护目标 防护行为 行为阻力 信息畅通 获取资讯 繁杂混乱 危险预警 聚焦本地 信息缺失 个人防护 物资/知识储备 物资紧缺 生活保障 紧跟政策 出行受限 是 风险感知 防护 意图 情境定义 疫情发展阶段及严重性 开展防护行动 否 来源 腾讯医疗健康事业部:《新冠肺炎疫情下的公众医疗需求调研(2020)》,访谈人数>30人。
29. 疫情应对-需求 政府 机构 公众 疫情爆发初期,公众易产生恐慌情绪,对信息需求量最大 疫情爆发初期,由于信息不对称,公众会多渠道收集相关信息,快速了解疫情及其对自身的威胁,做好防 护举措。其中,关注重点集中于: 疫情分布 本地风险 全国及地区疾病现状 及发展趋势 本地疫情详情,包括 病例详情、出现的行 政区、小区等 “一开始不是没几例吗? 后来突然就一百、几百, 好吓人,到处都有,我 就特别害怕,我坐车回 来还经过武汉站呢!” “最关注出现的小区吧, 想知道我附近有哪些小 区出现了确诊患者,好 判断风险。” 来源 腾讯医疗健康事业部:《新冠肺炎疫情下的公众医疗需求调研(2020)》,访谈人数>30人。 防护措施 生活保障 防护知识 复工复产政策 防护物资购买途径 生活物资供应 “听说有人很早就开始屯 口罩了,我没当回事, 想买的时候哪里都没了。 当时真是才到药店门口, 店员就说没有口罩,没 有消毒水。” “封城没几天我们这儿就 开始抢米了,说广东的 米都是湖北来的,那边 封城了,我们就会缺米, 到时大米涨价,你看超 市都搬空了!”
30. 疫情应对-需求 政府 机构 公众 在疫情发展的不同时期,公众的关注点有所区别 焦虑/恐慌 平静/理性 应激恐慌期 国内好转期 国际发展期 “当时说人传人,我就很害 怕,有段时间感觉自己呼 吸不过来,看到数字就好 焦虑。” “基本不怎么看了,外面的 人慢慢多了,有的企业也 复工了,应该快收尾了 吧。” “本地已经好几天没新增 了,现在会看看境外输入 的情况,还有就是想想去 哪玩。” 1.23 武汉封城 2.16 拐点到来 2.29 全球风险至最高级 3.1 方舱休舱 4.8 武汉解封 目标 及时知悉全国及本地疫情,做好 日常防护,避免感染 及时知悉疫情变化,做好复工 复产准备 持续防护,逐渐恢复正常生活 节奏 行为 1.关注疫情发展和传播途径 1.重点关注本地疫情 1.关注海外疫情变化 2.了解疾病知识和防护措施 2.从关注增长到关注现存 2.关注境外输入及隔离政策 3.购买防护用品和药品 3.关注复工后的防护措施 3.关注全球经济形势 4.调整出行,关注复工/复学 4.日常健康申报 4.逐渐恢复正常出行 来源 腾讯医疗健康事业部:《新冠肺炎疫情下的公众医疗需求调研(2020)》,访谈人数>30人
31. 疫情应对-挑战 政府 机构 公众 信息需求量大:疫情引发恐慌情绪,公众需快速了解疫情动态 疫情爆发初期,恐慌情绪蔓延,公众急需获取权威信息。达智咨询的《疫情期间公众调研报告-认知篇》 发现,91.2%的人群会每天关注新冠肺炎的确认病例数变化,其中,54.9%的受访者一天查看几次或更多, 36.3%的受访者表示会每天查看一次。然而,信息需求的集中爆发也带来了挑战,医疗健康事业部的调研 发现,如何获取真实可信的信息,快速了解疫情动态,成了一大难题。 时效性要求高 “ 每天早上起床第一件事就是 看疫情,看新增,看累计。 可能一整个早上,七点到九 点都在看这个,其他时间一 拿起手机都看。 信息难辨真伪 “ 网上各种防护方法,有些一 看就是骗人的,什么放鞭炮 能预防病毒,我爸真的相信 啊!有没有什么专门辟谣的 东西,让长辈们看看! 缺少通俗解读 “ 信息太多了,根本看不过来, 来源 腾讯医疗健康事业部:《新冠肺炎疫情下的公众医疗需求调研(2020)》,访谈人数>30人;达智咨询《疫情期间公众调研报告-认知篇 (2020)》。 我也就知道多少新增,多少 确诊,但能不能有一些数据 的解读?可视化之类的?趋 势图也可以,好懂一点的, 不要太复杂。
32. 疫情应对-挑战 政府 机构 公众 人员难管控:管控措施实施难度大,需提升数据收集力度 疫情爆发之初正值春运,人员流动性激增,客观上 加大了疫情扩散的风险。响应国家卫健委的呼吁, 各地发布疫情期间人员管控措施,将传播风险降到 最低。但是,严格的排查措施和隔离政策在实际开 展时,遇到了很多难题。 我们在调研中,确实发现有怀着侥幸心理的公 众,认为“家人聚餐没事吧,大家都在本地,没 什么风险”。但更多的是焦虑、不安和谨慎,他 们希望有更严格的措施,来帮助确认周边环境 的安全,在未知风险中获得掌控感。 难点1 未遵循居家隔离政策 由于风险意识不足,联防联控人员巡查时,仍发现人员聚集现 象。尤其适逢过年,家庭聚餐多,加大工作落实难度。 合租房 “我刚来工作,跟别人合租,不是很熟。但不知道 舍友是不是安全,只好去问他们从哪里回来,有 没有去过武汉啊,整得跟审问一样,太尴尬了。” 工作场所 “现在还好是在隔离,听说我们有个同事在隔离期 间偷偷(跨市)跑回家,也没有登记,万一之后 还有这样的人呢?” 公共场所 “现在老板说,建议我每天打车去上班,坐地铁人 太多,这又不能报销,麻烦得不得了……要是能要 求安全的人才能乘坐公共交通就好了。” 难点2 管控卡点力量偏弱 部分管控点控制区域过大、过往车辆频繁,实施严格消毒、测 温、登记的难度大。 难点3 存在瞒报情况 1月底来,全国各地曝光了瞒报、谎报、迟报行程等行为,加 大了流动工作开展和风险追踪的难度。 来源 疫情防控政策的相关公开资料;腾讯医疗健康事业部:《新冠肺炎疫情下的公众医疗需求调研(2020)》,访谈人数>30人。
33. 疫情应对-挑战 政府 机构 公众 就医难度升级:除保障日常就医,管控交叉感染风险也是重要主题 疫情爆发态势的紧急性和严重性,在短时间内加剧了医疗资源的紧缺,也造成其他疾病和区域医疗资源 受到挤压。加上严格的管控政策和就医有交叉感染风险,也加大了日常就医复杂性。打破医患空间局限、 提升医疗效率成为当务之急。 日常疾病就医受阻,需专业指导参 与常见病就诊和慢病复诊 医疗资源紧缺,如何保障就医服务 疫情初期,大量医护人员支援武汉,线下整体 医疗资源紧张。医护人员不仅要对各类隔离人 员进行健康状况监测与指导,还要处理日常就 医患者的需求,工作压力巨大。 如何保障医护人员和患者的安全 疫情期间,门急诊预检分诊、发热门诊是高风 险部门,如果防护用品使用不正确、不规范, 会增加医护人员的感染风险。同时,患者在医 院的逗留也会增加交叉感染的风险,增加救治 压力。 “老人有慢病,本来是要去复诊开药的,现在 不是都不敢去吗?怕交叉感染。” 医护 公众 来源 疫情防控政策的相关公开资料;腾讯医疗健康事业部:《新冠肺炎疫情下的公众医疗需求调研(2020)》,访谈人数>30人。 疫情带来身心恐慌,对风险评估、 疑似症咨询、心理疏导的需求加大 “我是20号坐高铁回广州的,回来就感冒了, 越看新闻越觉得胸闷,难受,每天都在想我是 不是感染了。本来要去看望长辈的,算了,一 个人待着吧,哪都别去了。”
34. 疾病预防-服务方向 政府 机构 公众 通过信息整合和就医工具,辅助疫情管控,助力医疗资源配置优化 基于疫情数据整合,宏观辅助决策平台可辅助政府部门了解疫情发展态势,制定防控决策。同时,疫情服务工具承接医学 科普、疫情动态公开、就医辅助功能,保障疫情信息公开透明,传递专业抗疫医疗知识。通过线上服务提供,可辅助医疗 资源配置优化,减轻线下就医压力和风险,为特殊时期的安全就医保驾护航。 卫健委/疾控 挑战 信息需求量大 人员难管控 就医难度升级 及相关部门 风险上报 态势分析及趋势预测 数据输入 政策资料 资 源 支 持 宏观辅助决策平台 需求输入 疫情服务工具 方 向 指 导 科普撰写支持 问诊服务提供 医学 科普 风险 查询 疫情 动态 线上 问诊 健康 码 就医工具 安全保障 风险感知 医院 医疗服务 无接触就医(健康码) 预约 导诊 缴费 签到 检查 管 控 政 策 推 广 与 实 施 报告 取药 ▲ 智慧医疗下的疫情应对 疫情动态获取 医疗服务获取 就医指导 风险反馈 (线上) (线下 扫码) 就医保障 安全保障 公众
35. 服务方向①宏观辅助决策平台 政府 机构 公众 通过数据分析与预测,辅助政府部门了解疫情发展态势,制定防控决策 疫情防控态势 行 业 公 开 脱 敏 数 据 全国累计确诊病例数分布 来源 腾讯医疗事业部:疫情防控宏观辅助决策平台(2020) 全国每日新增确诊数及变化趋势 全国疫情发展趋势预测
36. 服务方向②疫情服务工具 政府 机构 公众 保障信息公开,连接医疗资源,能让公众更理解和支持防疫工作 信息公开 医学科普 就医工具 及时更新最新疫情动态,可查看疫情数 据和发展趋势,患者同小区、同行程等 工具可查询周边风险信息。 专家团队撰写、审核的新冠肺炎权威科 普,涵盖疾病简介、预防指南、专家解 答、治疗进展等。 提供疫时就医保障,包括免费义诊、就 医指引、心理热线、无接触就医码等, 保障医疗服务的可及性。 来源 腾讯医疗事业部:腾讯医疗抗疫项目(2020),包括腾讯健康小程序、腾讯医典小程序、电子健康卡健康码服务。
37. 2 行业发展主题 中观 与服务建设强相关,行业 机构是主导方,负责服务 搭建与完善;政府是指导 和监管方,公众是服务接 收方。 基于此,服务方向是辅助 服务搭建和优化升级,提 升机构的运营效率、口碑 和影响力。  医院服务建设 推进公立医院改革是保障和改善民生的重 要举措,为提升医院运营效率和服务质量, 线上需推进信息化建设,线下跟进就医流 程优化与体验提升。 政府部门 行业机构 社会公众 监管方 主导方 接收方
38. 医院服务建设-服务对象 政府 机构 公众 在政府的监督管理下,医院主导服务建设,公众接收医疗服务 政府部门 监管方,负责行业 服务建设的标准制 定和质量管理。 卫健委 能力强化 质量提升 行业机构 主导方,按要求搭 建医疗服务,并持 续优化服务质量。 服务优化 持续发展 满意度良好 操作简便 省时高效 医院 效率提升 质量控制 社会公众 接收方,接收医疗 服务以满足医疗保 健需求。 资源利用合理 公众 资源可及 流程易懂
39. 医院服务建设-需求 政府 机构 公众 广大公众在多环节需要及时、专业的医疗服务 目标 疾病预防 疾病发现 日常预防 发现不适 治疗与康复 疾病判断 预约 保持健康,预防疾病 看诊 健康评估 挂号/问诊 行为 定期复诊 就诊/检查 缴费 发票报销 病历管理 开药/治疗 就医决策 健康干预 自行购药 调整生活习惯 感受 用药管理 自评/体检 自行搜索/咨询他人 确定健康状况,制定 就医决策 减少就医次数 健康很重要 康复 高效完成就医,恢复良好健康状况 学习知识 需求 治疗 克制真难 预约到合适的医生 减少等候时间 挂号真难 开展相关治疗 离康复不远了 终于有号了 要去医院吗 有点不舒服 尽快确认病情 减少等候时间 等太久了 来源 腾讯医疗健康事业部:《线上就医服务使用行为调研(2020)》,访谈用户30名。标黄环节指“存在难以避免的线下行为” 。 排队真烦 确认康复情况 减少后续就医次数 好好吃药 痊愈了
40. 医院服务建设-需求 政府 机构 公众 作为监管方,卫健委持续推进公立医院改革进程 深化公立医院综合改革,是深化医药卫生体制改革、切实缓解群众“看病难、看病贵”问题的关键环节,也 是卫健委在持续推进的工作。公立医院改革、建立健全现代医院管理制度有以下工作重点: 能力强化 质量提升 资源利用合理 服务优化 加强专业能力建设,推 进以医院管理和电子病 历为重点的医院信息系 统建设,促进信息互联 互通。 改革管理体制,建立医 疗服务评价和监督管理 体系,重点关注医疗质 量管理、运营效率、成 本控制和社会满意度等。 推行分级诊疗制度,推 进医联体建设。构建基 层首诊、双向转诊、急 慢分诊、上下联动的分 级诊疗模式。 及时响应患者需求,优 化医疗服务流程,改善 患者就医环境和就医体 验,让就医更惠民、更 便民。 来源 根据《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》、《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》整理。
41. 医院服务建设-需求 政府 机构 公众 作为主导方,医院紧扣考核标准,关注信息化建设和服务流程优化 三级医院考核标准 医疗质量 运营效率 功能定位 质量安全 合理用药 服务流程 资源效率 收支结构 费用控制 经济管理 持续发展 满意度 人员结构 人才培养 学科建设 信用建设 患者满意度 医务人员满意度 来源 根据《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2020版)》整理。 信息化建设 信息整合与数据治理 便民化服务 就医流程优化与效率提升
42. 医院服务建设-需求 政府 公众 机构 在信息化建设上,底层建设、架构搭建、商业智能和影响力是重点 影响力 商业智能 架构搭建 底层建设 科研 行业 社会 学术科研与大数据研究 行业标杆与可复用经验 优化资源配置,提升就医体验 监测 统计 决策 实时数据监测 日常统计工作自动化 基于数据提供决策支持 完整性 闭环性 权限分级 按规范/规划补齐系统 搭建业务数据闭环 查看/使用的权限分级 采集 整合 清洗 数据采集与电子化 系统打通,数据排序 脏数据清洗与修正 来源 腾讯医疗健康事业部:《医院信息化需求调研(2019-2020)》。
43. 医院服务建设-需求 政府 机构 公众 在便民化服务上,关键是优化就医流程,提升就医效率 综合《三级公立医院绩效考核操作手册》和学界对患者满意度考核指标的探讨,患者满意度的主要评估 指标有以下: 环境与标识 医疗技术 医患沟通 医疗费用 设施配置完善性 医疗设备完善性 医护人员回应率 用药合理性 流程指引和清晰度 医疗设备先进性 医患沟通的及时性 过度医疗情况 挂号体验感受 医疗事故投诉率 医患沟通的耐心度 医疗费用合理性 医保报销比例 来源 根据《三级公立医院绩效考核操作手册》和患者满意度相关学术论文资料整理。
44. 医院服务建设-挑战 政府 机构 公众 信息化水平低:医疗数据沉淀有限,信息化发展任重道远 上世纪90年代开始,医院的信息化开始启动,持续推动软硬件搭建、数据互通、信息共享和数据应用。 在信息化建设的政策和环境影响下,医院积极成立信息化部门来负责相关工作,然而,相当一部分医院 的信息化发展规划不够清晰,信息化进展缓慢。到2018年为止,只有约25%的医院通过区域信息平台参 与了区域数据联通共享,且电子病历与居民健康档案的互动非常有限。 数据积累期 (1999-2010) 数据积累期 (2011-2020) 数据应用期 (2021年后) 97.25% 医院信息化发展任重道远 60% 56% 44% 电子病历处于 初级阶段 规划不清晰或 不全面 有全面的 信息化规划 到2018年止, 的医院设立了专门的信息化部门 来源 《易观:2018中国医院数字化专题分析》 来源 根据《易观:2018中国医院数字化专题分析》、《凯度咨询:互联网+医疗白皮书》等整理。 来源 《易观:2018中国医院数字化专题分析》、《凯度:互联网+医疗白皮书》
45. 医院服务建设-挑战 政府 机构 公众 信息化水平低:数据整合和统计工作耗时,数据应用处于基础层面 信息化水平有限,给日常数据采集、数据整合和统计分析带来巨大挑战,在我们走访的医院中,信息化 建设遭遇的挑战集中在以下四方面: 基础数据不完善 数据统计缺少科学标准, 且未完全电子化,导致 基础数据混乱,主观记 录的随意性大,核实成 本高。 “目前我们的成本都是由人工 计算的,没有严格的核算流 程,数据来源不可靠。” 系统搭建不完备 包括缺失部分系统、相 关功能,影响工作开展 和管理效率。 “我们还没有分级授权管理功 能,没法及时看到临床手术 的分级授权实施情况。医德 医风系统也还没有,如果按 考核指标,我们还缺很多。” 来源 腾讯医疗健康事业部:《医院信息化需求调研(2019-2020)》。 数据统计工作繁重 在一些数据未实现电子 化、无数据统计和分析 系统的医院,数据统计 耗费大量时间。 “通常是信息科导出数据,给 到各科室,各科室再综合其 他纸质的,做成excel,发给 领导。” 数据应用偏基础 部分医院有“院长日报” 的类似功能,定期更新 门诊、住院、手术、收 入等模块的基础统计数 据,但数据下钻功能有 限,对决策支持的帮助 有限。
46. 医院服务建设-挑战 政府 公众 机构 就医体验不佳:医院指引不清晰,人流量大,使线下就医“难上加难” 候诊区 人工窗口 登记/等待叫号 挂号/缴费/发票清单打印 3 2 目标:高效完成当前流程 痛点:排哪个队?要什么材料?等多久? 4 目标:及时登记,尽早就诊 痛点:不知道要登记,不知道要等多久 目标:高效完成当前流程,节省排队时间 痛点:不知道有自助机,也不知道怎么用, 第一步该做什么? 5 目标:取药,结束本次就诊 痛点:排队时间长 自助机 取号/缴费/ 报告清单打印 1 目标:了解挂号流程 痛点:第一步该做什么? 大门 来源 腾讯医疗云:《线下就医体验调研(2017)》 取药区
47. 医院服务建设-服务方向 政府 公众 机构 助力服务优化升级,全流程、多角度辅助服务质量管控 基于信息系统的数据整合,清晰直观展示医院事件的发生和运营情况,辅助管理者掌控全局信息,及时发现风险和调整。 同时,通过就医流程的数字化建设和场景化引导,让患者对就医有预期、有规划,提升就医体验。 卫健委 发现问题,指导工作,调配资源 挑战 反馈管理问题 运营情况汇报 监督考核 方向指导 医院管理者 反馈就医体验问题 运营情况统计分析 智慧医院运营管理平台 信息化水平低 数据输入和整合 就医体验差 全流程就医服务 院内系统 服务提供 医护 诊疗参考 预约 情况 患者 信息 信息连通 导诊 服务 预约 挂号 医疗 资源 满意 度 健康信息 问题反馈 信息 收集 就医 提醒 去医院 ▲ 智慧医疗下的医院服务建设 流程 说明 档案 记录 诊后 诊后 反馈 服务输送 病情 追踪 健康信息 问题反馈 公众
48. 医院服务建设-服务方向①智慧医院运营管理平台 政府 机构 公众 智慧医院运营管理平台可实时监测各系统数据,辅助精细化管理 门诊 (共12项) 住院 (共12项) 门急诊挂号量 门诊挂号 356人 住院人数 互联网问诊 165人 急诊挂号 135人 在院人数 356人 今日B超检查情况 今日出院 165人 今日入院 135人 总人数 732人 外市患者 267人 深圳市患者 465人 皮肤科 241 口腔科 235 87% 运转率 性别分布 今日彩超检查情况 93% 利用率 68% 57% 护患比 医患比 58% 42% 女性 男性 198 患者人流趋势 (千人) 87% 完成率 400 内科 87% 完成率 各科室住院时长 (天) 10.4 3千人 外科 2千人 骨科 6.8 妇产科 6.3 1千人 资源 (共15项) 患者人数 病床利用率 各科室门诊量 神经科 患者 (共7项) 内科 来源 腾讯医疗健康事业部:智慧医院运营管理平台(2019-2020)。 4.9 87% 运转率 年龄分布 (人) 451 0-9 320 10-19 20-29 30-39 112 398 今日MR检查情况 87% 完成率 87% 运转率
49. 医院服务建设-服务方向②全流程就医服务 政府 机构 公众 提供就医全流程指引和多样线上解决方案,让就医更便捷 智能导诊 智能预问诊 在线挂号 电子医保凭证 来源 腾讯医疗健康事业部:医院门诊服务体验建设(2020)。 电子健康卡 电子健康卡 用药提醒 复诊提醒
50. 医院服务建设-服务方向②全流程就医服务 政府 机构 公众 场景化的线下物料布置可丰富现场引导,优化院内体验 建立初印象 功能介绍手册派发宣传 来源 腾讯医疗云:《线下就医体验调研(2017)》 流程说明 设于大门/电梯口/诊室门口 窗口指引 场景化运营 人流密集处需规范群体行为 结合用户痛点和场景布置
51. 3 个体保健主题 微观 源于公众自发的医疗保健 需求,公众主导自身健康 管理;政府保障就医基础, 行业机构保证服务满足。 基于此,服务重点是通过 资源整合和能力优化,让 公众的医疗健康需求得到 更大程度的满足。  健康档案管理 档案是居民就医的重要材料,保存和管理 健康信息,能帮助居民进行更全面的健康 状况评估,开展健康管理和健康干预。 政府部门 行业机构 社会公众 基础保障方 服务提供方 主导方
52. 健康档案管理-服务对象 政府 机构 公众 在政府和行业机构的服务保障下,公众主导个人健康档案的管理和使用 行业机构 服务提供方,提供 多样化服务,满足 不同人群的就医保 健需求。 医院 互联互通 质量监管 社会公众 主导方,利用医疗 服务开展健康管理 活动。 数据安全 使用便利 数据安全 信息共享 数据安全 公众 管理方便 就医指导 政府部门 基础保障方,提供 个体保健的政策、 环境和资源支持。 效率提升 卫健委 持续更新 妥善保管
53. 健康档案管理-需求 政府 机构 公众 健康档案经历了由零散到系统、由纸质到电子化的发展过程 电子化程度 探索 启动 (-2009) 20世纪80年 代前,健康 记录以疾病 为导向、单 病种为主, 多为纸质版。 1 20世纪80 年代末,出 现分人群管 理和电子化 萌芽。 2 高速发展 (2009-2018) 2005年,初 步建立以健康 为核心,涵盖 全部生命过程 的个人、家庭、 社区健康档案。 3 2009年,首 次为健康档案 信息化制定国 家级标准,逐 步在全国统一 建立居民健康 档案。 4 来源 根据国务院、卫健委关于推进基本公共卫生服务的政策和“健康档案发展”的学术论文整理。 (2018-) 2012年,提高 城乡居民规范 化电子健康档 案建档率,争 取2015年建档 率超过75%。 2018年, 推动电子 健康档案 向个人开 放。 6 2019年,推 动“互联网+” 结合就医服 务,提高档 案利用率。 7 2020年, 年底之前 逐步取消 相应纸质 档案。 8 5 时间
54. 健康档案管理-需求 政府 公众 机构 作为基础保障方,卫健委持续推动健康档案的建设与完善 建立居民健康档案是国家基本公共卫生服务项目之一,根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》 的要求,居民健康档案的建设需重点关注: 基本信息 基础信息/既往史/家 族史等 健康体检 健康状况/生活方式/ 用药情况等 重点人群健康管 理记录 组 成 居 民 健 康 档 案 儿童/孕产妇/慢病等 来源 根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》整理。 存 档 电子健康档案 数据中心 维 护 持续 更新 通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体 检、诊疗记录等多种信息采集方式,及时更 新健康信息。 妥善 保管 纸质档案要有必要的保管设备,电子档案应 有专人维护,多方式保证档案的完整和安全。 信息 共享 连通医疗保障系统,连通各医疗卫生建构的 数据,实现居民跨机构、跨地域就医行为的 信息共享。 数据 安全 保护服务对象的个人隐私,尤其是电子档案 的信息系统安全。
55. 健康档案管理-需求 政府 机构 公众 作为服务提供方,医院关注病历电子化及其对服务质量的影响 应卫健委要求,公立医院需推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作。到2020年,三级医院 要实现电子病历信息化诊疗服务环节全覆盖,利用电子病历提升诊疗质量和效率。 互联互通 质量监管 效率提升 将电子病历信息化向门诊、药 学、护理、麻醉手术、影像、 检验、病理等诊疗环节拓展, 整合不同部门的不同信息系统。 利用电子病历信息系统监控医 疗质量,减少检查专家数量、 检查内容、检查时间和人为干 扰,提高检查结果可靠性。 促进线上线下服务结合,推进 在线信息采集、结果查询、远 程指导、常见病/慢病开药等 便捷服务,提高医疗服务效率。 数据安全 同时,加强信息系统安全防护,防控患者医疗信息泄露风险,保护患者隐私,保障信息安全。 来源 根据卫健委《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知(2018)》等整理。
56. 健康档案管理-需求 政府 机构 公众 病历档案是就诊的重要材料,可辅助医生进行全面、可靠的诊断 在疾病诊断、住院查房、学术科研等场景下,医生需要查阅患者病历档案,辅助病情诊断。 跨院就医 疾 病 诊 断 复杂疾病诊断 • 因手术、治疗等,初次到 本院就诊 • 基层难处理的慢病 • 上下转诊 • 专家会诊/多学科会诊 远程指导 急救或遇患者情况变化时, 需向前线医生了解患者病史, 进行远程救治指导 • 病因复杂的疑难症 线上问诊 多为陌生患者,需配合病历 了解既往史 来源 腾讯医疗健康事业部:《健康档案需求调研(2020)》,问卷样本量<1000,访谈用户29名,访谈医生7名. 住 院 查 房 学 术 科 研 一般住院患者由年轻医生收 治,主治医生查房时需了解 病史,跟进恢复情况 用于研究疑难杂症、疾病发 展、药效等,对病历准确度 要求高
57. 健康档案管理-需求 政府 机构 公众 诊断时,医生需了解患者的基本健康情况和疾病相关信息 基本信息 性别/年龄/身高/体重 生活习惯/职业 月经/婚育史 现病史 既往史 日常记录 起病情况及时间 过敏史 日常监测的身体数据 主要症状/发展演变 家族史 心率/血压/血糖,有记录不 当的风险,通常不参与诊断 诊治经过 包括自诊自治 疾病史 疾病/检验检查/处理 病因诱因 饮食/接触/作息等 用药史 用药处方/药盒 疾病日记 如体征变化 “ 第一次接触患者的时候,会问得多些,疾病史、用药史、就诊地点、治疗效果、怀孕史、不孕史、流产史……和妊娠有关的必 须问。还会关注身体的基础疾病,综合评价心肺脑肾各大器官,看是否适合妊娠。——妇产科医生 儿科希望知道儿童分娩的情况,妇科会关注宫颈和乳腺。全科的医生会关注比较多,关注人的一生,包括患者的家庭。专科 医生可能不看这么多。当我知道一个患者的病史,和只知道一部分,能下的判断是完全不同的。——全科医生 来源 腾讯医疗健康事业部:《健康档案需求调研(2020)》,问卷样本量<1000,访谈用户29名,访谈医生7名.
58. 健康档案管理-需求 政府 机构 公众 在就医和日常健康管理中,健康档案能提供诊断参考和行为指导 健康档案能为患者提供就医指导、健康状况说明,让就医和日常健康管理更便捷。 日常场景 就医场景 诊前 诊中 诊后 健康管理 确认就医计划和准备 得到准确诊断和解答 确认健康状况 持续跟踪健康问题 不适时,参考过往病历 自诊自治 (47.4%) 到医院就医时,让医生 了解健康状况 (48.4% ) 体检后,对比往年报告, 看指标有无变化 (51.2%) 就诊前,准备要咨询的 问题 (43.1%) 线上问诊时,让医生了 解健康状况 (17.6%) 医疗费用报销 (25.7%) 提前确认就医计划 (26.5%) 针对报告中看不懂的内 容,咨询有医学背景的 熟人朋友 (24.9%) 统计医疗花销 (15%) 来源 腾讯医疗健康事业部:《健康档案需求调研(2020)》,问卷样本量<1000,访谈用户29名,访谈医生7名. 看到相关科普文章,担 心患病风险,对比自身 情况 (15.4%) 熟人出现健康问题时, 担心自身患病风险 (12.6%) 购买医疗保险时 (12.1%) 想起来了就看看 (10.3%)
59. 健康档案管理-需求 政府 机构 公众 出于健康管理需求,公众存在主动记录健康状况和管理病历报告的行为 日常健康状况 55% 身体数据 的 用户曾记录血压、血糖等身 体数据或保存病历报告 女性占比59.7% 30-50岁人群占比76.8% 基础身体数据 (48.3%) 亚健康/慢病数据 (43.8%) 经期记录 (27.1%) 运动健身数据 (26.3%) 体检报告 (75.2%) 妇幼保健记录 疫苗接种记录 (52.5%) 儿童保健记录 (42.8%) 产检记录 (33.6%) 来源 腾讯医疗健康事业部:《健康档案需求调研(2020)》,问卷样本量<1000,访谈用户29名,访谈医生7名. 诊疗行为记录 就诊病历 医生开具的病历 (63.1%) 检验检查报告 (63.7%) 用药记录 处方笺 (41.7%) 自购药品/保健品 (33%) 发票收据 (45.8%)
60. 健康档案管理-需求 政府 机构 公众 纸质存档是保管健康档案的主流方式,电子存档也在逐渐普及 调研发现,有管理健康档案行为的用户中,98.6%都会保留纸质材料,其中有69.8%会对纸质材料进行专 门的整理存放。同时,部分用户会将档案拍照或截图保存在手机里,以备不时之需。 用手机或电脑保管 纸质存档 用单独文件夹整理纸质材料 (69.8%) 拍照或截图保存在手机相册 (26.6%) 手写在笔记本上,老人为主 (39.8%) 在医院公众号或体检机构app看 (13.9%) 保留纸质材料,没有特地整理 (28.8%) “ 下载到手机里保存 (11.5%) 下载到电脑上保存 (8.9%) 从怀孕到现在,所 有医院开的报告都 在这里面,我的和 宝宝的都在,每次 检查放一页。宝宝 爸爸的也有单独的 文件袋。 ——18个月孩子妈妈 来源 腾讯医疗健康事业部:《健康档案需求调研(2020)》,问卷样本量<1000,访谈用户29名,访谈医生7名. 转存到健康管理类app (4.4%) “ 现在报告很多都是在公众号查,不用自己去 取了,那我就直接在上面看。除非是有什么 特殊需要,比如说报销要看,我才会去医院 打出来,毕竟去一趟还是很麻烦。 ——36岁男性用户
61. 健康档案管理-挑战 政府 机构 公众 整理难度大:档案资料繁多,管理方法不科学,会影响管理积极性 公众管理健康档案、尤其是病历报告,多出于“以防万一”的心理,但档案的数量众多和种类复杂增加了 管理的工作量。且随着时间延长,档案管理的难度越来越大。 缺少科学方法 文件多,存储麻烦 价值感不高 不知道用什么方法和工具辅助 (43.9%) 纸质版会脏污/破损/模糊 (50.6%) 不知道何时要用,不敢扔 (56.7%) 耗费时间精力,难坚持 (42.6%) 影像报告保存麻烦 (37.9%) 整理了没什么用 (15.2%) 整理起来很耗时 (27.1%) 不知道存放在哪里 (23.7%) “ 数量多,占家里空间 (20.4%) 太麻烦了,每看一次医生就一沓。 后来干脆直接塞抽屉里,慢慢地就 什么都放在一起,你要让我找,可 能真要找一会。还不一定在了。 ——28岁男性 数量多,占手机空间 (15.2%) “ 之前拍过骨头的片子,好大一张, 想半天最后塞进了24存的行李 箱。 ——27岁女性 来源 腾讯医疗健康事业部:《健康档案需求调研(2020)》,问卷样本量<1000,访谈用户29名,访谈医生7名. “ 从孩子出生到现在,所有的病历我 都留着,都放满一箱了,文件夹不 知道换了多少个。但看医生也不会 都带着,最多就带最近3个月、半 年的吧。是不是可以把以前的扔掉 了? ——4岁孩子母亲
62. 健康档案管理-挑战 政府 机构 公众 档案不完整:缺乏对健康信息的全面了解,会影响判断准确度和就医效率 尽管公众有保管档案的意识,但在实际就医时,忘带病历、带不全病历的情况时有发生,且常见病就医 尤为普遍。为确保诊断准确性,往往需要增加检查,这又会影响就医效率和就医体验。 “ 患者是不可能准确说出自己得过哪些病, 用过哪些药的,肯定会漏了这个那个。 而且,老人家往往会用一些保健品,自 己买的,他们不觉得这是药。 问病史 做检查 否 ——全科医生 “ 带病历的很少,除非是得过什么严重疾 病,或者是经过免疫治疗、求子过程的。 看报告 ——妇产科医生 “ 没带病历,那我就从医院、社保、同集 团联网系统查,有些能查到,但就是太 费时了。 重新排队,等报告,有的 要等到第二天。时间浪费 了,又要花更多钱,整个 效率都低了。 能否 合理 判断 能 查系统 ——全科医生 来源 腾讯医疗健康事业部:《健康档案需求调研(2020)》,问卷样本量<1000,访谈用户29名,访谈医生7名. “ 判断不了,肯定要检查。 ——心内科医生 下诊断
63. 健康档案管理-挑战 政府 机构 公众 使用体验差:携带不方便,查找和阅读体验不佳时有发生 不管是纸质档案还是电子档案,在使用时均可能存在不方便、不高效的问题。 携带 不便 查找 低效 报告数量多、部分报告体积大,导致患者就医时常提着“厚厚一沓”,挂号、缴费、看诊都不方便。调研 发现,27.9%的患者存在病历携带不便的困扰,部分患者因此选择将档案信息拍照存入手机,“轻装上阵”。 28.8%的公众仅保留纸质材料,没有特地整理,要在众多材料中找到目标信息,需要耗费一定的时间。 “ 有的人就是存在手机相册里,一张张翻,翻一页,‘噢这个不是,这是我小孩’,又下一页。医生和患者就 挤在一个小屏幕前面找,找很久。 ——感染科医生 阅读 体验差 使用电子档案时,档案的拍照角度、亮度、清晰度等,都可能影响信息的呈现,损害医生的阅读体验, 降低信息获取效率。 “ 手机的字还是太小了,要是电子报告还相对好一些。有的是拍照,那歪歪扭扭的,还糊,看起来难受。 来源 腾讯医疗健康事业部:《健康档案需求调研(2020)》,问卷样本量<1000,访谈用户29名,访谈医生7名. ——心内科医生
64. 健康档案管理-挑战 政府 机构 公众 信息安全有隐患:档案电子化带来便利,也伴随着安全隐忧 管理健康档案的用户中,有38.1%在手机里保存了病历报告等的照片、截图或电子版材料。手机存储带 来了一定的便利性,但也伴随着信息泄露的安全隐忧。 患者 医生 49.7% 的人 40.7% 的人 23.8% 的人 担心信息丢失 担心信息泄露 担心隐私被看到 “万一不小心清内 存清掉了,或者 是手机坏了呢?” “现在不是很多保险 查了信息,我们都不 知道吗?拿我信息一 定要授权才对。” “在手机里有点麻烦, 放微信收藏?别人 要是能开我微信, 一下子就看到了。” 来源 腾讯医疗健康事业部:《健康档案需求调研(2020)》,问卷样本量<1000,访谈用户29名,访谈医生7名. “ 线上的东西安全吗?信息泄露是有 法律风险的,必须要保证安全!每 次进入一定要验证,停留一段时间 没有操作也要重新验证。截图什么 的也要有限制,这是很严肃的事情。 ——全科医生
65. 健康档案管理-服务方向 政府 机构 公众 提供信息存储和管理平台,辅助日常就医和自主健康管理 健康档案可存储和管理居民的健康信息,并根据生命周期、健康状况匹配差异化的医疗健康服务,提升日常保健的便捷 性和个性化。同时,患者档案医生端可衔接医生工作场景,提升医患沟通效率和居民就医体验。 资源调配 质量监管 方向指导 挑战 管理难度大 档案不完整 医院 管 理 与 指 导 使用体验差 信息安全有隐患 (部分) 信息共享 全民健康信息 基础设施 输入诊断 医护 电子健康档案数据中心 档案获取 档案获取 医院信 息平台 基层医 疗卫生 系统 公卫信 息系统 中医药 系统 (暂未涉及) 患者档案 推动建设 政 策 推 广 健康档案 (患者端) 档案打通 电子 存储 信息 提取 分类 管理 安全 保障 连接就医服务 档案补充 预约 挂号 线上 问诊 (医生端) ▲ 智慧医疗下的健康档案管理 健康 科普 健康 管理 卫健委 档案输入 档案获取 就医指导 公众
66. 健康档案管理-服务方向 政府 机构 公众 健康档案提供了统一存储和管理健康信息的渠道 围绕档案使用需求,设计时重点考虑易用性、贴心化和信任感。 简便 高效 易懂 友好 准确 可信 信息 安全 采用OCR技术,拍 照可识别病历、提 取关键指标及诊断, 并按档案类型自动 归类。 识别异常指标,进 行健康状况分析和 风险提示,并提供 居家预防和改善的 行为指引。 持续优化报告识别 能力,提升识别准 确率与支持报告种 类。同时,保留报 告原图,便于医生 查看对比。 通过绑定健康卡、 实名认证、人脸识 别等验证身份,提 供信息安全的多重 保障。 来源 腾讯医疗健康事业部:健康档案服务患者端(2020).
67. 第三章 腾讯医疗泛生态加速多方智慧联动
68. 以能力串联场景和资源,共建便民服务与智能化管理平台 国民健康主题 行业发展主题 个体保健主题 疾病预防控制 医院服务建设 健康档案管理 需求 落实计划免疫,及时发现和控 制传染病 提高服务质量与就医体验,提 升机构运营效率和影响力 合理保管健康信息,提升就医 效率,辅助日常健康管理 挑战 信息传达效率不佳,资源供需 关系不平衡,影响防控效果 数据应用水平较基础,传统就 医流程体验不佳 管理难度大,使用体验差,对 医疗保健的帮助有限 解决 方案 • 助力信息公开,提升公众知晓度 • 运营管理可视化,辅助风险感知 • 技术赋能,档案管理更智能 • 智能辅助决策,风险防控预警 • 线上服务共建,覆盖就医全链条 • 连接就医服务,就医更便捷 • 拓展院外场景,分流就医压力 • 线下场景改造,优化服务体验 • 数据授权共享,提高沟通效率
69. 医疗行业的联动性,表现在数据依托、资源依赖与服务协同 数据依托 健康受遗传影响,也和社会 环境、健康习惯、生活方式 息息相关,这意味着国民健 康发展对大数据整合与运用 的需求持续增长。整体来看, 当前居民健康素养水平不高, 健康数据分散,提升全民健 康水平任重道远。 资源依赖 医疗健康活动的开展往往需 要专业力量的指导,使得相 关活动的开展总是与医疗资 源、尤其是优质医疗资源强 关联,在基础就医需求大、 区域医疗资源分布不均的情 况下,公众的需求满足度被 进一步挤压。 服务协同 医疗产业链各环节相关方不 仅在能力和资源上相互补充, 诉求方向也具有整体一致性, 只影响其中一环,无法系统 解决问题。理解一致性和差 异化的需求,找准能力与诉 求的结合点,才能更好地融 入系统,共谋发展。
70. 助力行业发展,可以从数据、场景和生态三个层次进行建设 打通数据 拓展场景 共建生态 > > > > > > > > > 在保障信息安全的基础上打 通数据,辅助政府与行业机 构进行科学决策和精细化管 理,助力诊断和医学科研。 同时,推动健康档案开放至 个人,构建以健康大数据为 基础的全生命周期服务闭环。 协同行业机构的海量资源和 政府调控力,以互联网为助 力,打破时空限制,拓展更 多服务场景。通过资源交换 与配置优化,提供多样化、 多层次的医疗健康服务,提 高整体服务效率。 基于各方能力与需求,打通 线上线下服务场景,优化就 医全流程体验。同时向B端、 G端渗透,加深与政府、医 院、企业的合作,推动多产 业融合发展,协同构建智慧 医疗新生态。
71. 结合优势能力与资源,以多方协同共建为基础打造智慧医疗健康 医疗场景是多方联动的,设计时需考虑多方需求和协同共建,结合优势能力与资源,才能更好地解决问 题。腾讯医疗将秉承科技向善的使命,充分发挥自身技术应用能力,不断构建完善未来医疗生态体系, 携手优质的生态伙伴为公众、医疗机构和政府提供更加完善和高效的服务。 政策驱动 政府 部门 保障国民健康和行业健康发展 公安部 财政部 医保局 民政部 疾控 药品流通公司 指导 监管 辅助 商业保险 公司 保险销售员 护工 月子中心 营养师 智慧 公 医疗健康 众 康复中心 使命驱动 打造多样化服务,提供医疗救治 药师 质监局 医美机构 推销员 健康管理师 护士 健康管理 机构 科研机构 社康 医科院 医院 医管中心 行业间接人 意见反馈 医政医管局 市场 监管局 医生 行业直接人 行业 机构 药监局 制药企业 药店店员 药店 养老机构 发改委 工商局 信息技术 智能 服务商 卫健委 服务提供 政府部门 统计信息 中心 社会 公众 刚需驱动 及时触达医疗资源,高效完成就医
72. 腾讯智慧医疗解决方案——医疗健康产业的数字化升级 微信电子 健康卡 微信 微信医保 支付 腾讯健康 腾讯医典 惠民 助医 善政 兴产 医疗协同 信用就医 健康管理 患教科普 区域互联网医院 处方流转 智慧监管决策 健康大数据 产业生态 态势感知 医疗服务监管 健康大数据 科研创新 应急协同 风险预警 健康画像 AI智能 AI辅诊 远程会诊 分诊诊疗 智慧医院 智慧服务 智慧医疗 黑龙江省全民健康信息平台 健康档案 健康管理 互联网医院 智能辅诊 云医院 长沙市超级大脑 AI服务 智能客服 智能随访 远程医疗 影像云 患教科普 处方流转 刷脸就医 德清县人工智能基地 …… 智慧管理 医疗中台 玄雀BI 觅决3D大数据 科研教学 觅影科研平台 医疗乐享 云OA/HRP 觅影 应用中台 数据中台 来源 腾讯全球数字生态大会 智慧医疗专场(2020). 人工智能 大数据 区块链 医疗健康新基建 应急总院 南方医院 北京儿研所 ……500+医院 技术中台 数字化基础建设 互联网 朝阳医院 深圳南山医院 智慧医疗中台 标准规范 腾讯安全 公共卫生安全 影像中心 区块链信息共享 宜昌市宜健通 腾讯云 健康城市 便民服务 广东省全民健康信息平台 腾讯觅影 企业微信 云计算 物联网 安全保障
73. 报告名称 《腾讯智慧医疗报告(需求篇)2020 》 出品机构 腾讯医疗健康事业部&腾讯研究院 联合出品 发布时间 2020年10月 统筹 杜健 Nick Du 撰写 陈思媚 Asylvia Chen 李戈 Gerg Li 袁 洁 Zoe Yuan 顾问 支持 孙琦 Sonyaqi Sun 肖用众 Buer Xiao 梁宇彬 Ohio Liang 吴朋阳 Simonpy Wu 闵尚剑 Mavis Min 古 备注 以上名单排名不分先后。报告图片来源于视觉中国,已购买版权。 竞 Cooking Gu
74. Thanks

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