阿瑞斯平台京东健康赋能私域互联网医院的技术引擎

京东零售技术

平台背景

2018 年4月，国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，就促进互联网与医疗健康深度融合发展作出部署；随后在9月，国家卫生健康委和国家中医药管理局又联合发布了《互联网诊疗管理办法（试行）》、《互联网医院管理办法（试行）》以及《远程医疗服务管理规范（试行）》等3份配套文件，意味着“互联网+医疗健康”进入落地实操阶段。

2019年8月，国家医保局印发《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》，互联网医疗服务首次被纳入医保支付范畴。2020年疫情期间，国家医保局和国家卫生健康委又联合发布《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》，要求将符合条件的“互联网+”医疗服务费用纳入医保支付范围，鼓励定点医药机构提供“不见面”购药服务，使用医保电子凭证实现互联网医保服务无卡办理。

实际上，2020年的疫情来势凶猛，对人们的外出就医带来很多不便，医院的防控工作也面临了巨大压力，这进一步催生实体医疗机构建设互联网医院系统的需求。同时，随着“互联网+”医保政策逐步落地，对“互联网+医疗健康”也产生了强大的推动作用。

上述种种政策和需求等因素，造就今年互联网医院建设高潮。

互联网医院建设主要有两种模式：一种是企业平台型互联网医院，如京东互联网医院。它依托线下实体医疗机构，使各机构注册的医师在互联网开展诊疗活动。形成一个统一的互联网医院平台，代表了“中心化”互联网医院模式。它专注在轻症问诊、健康管理（慢病管理、家庭医生等）等医疗服务。

随着政策的逐步开放，互联网医院逐步切入在线复诊、远程会诊等更深层的医疗服务。

这衍生出第二种由医院主导型的互联网医院模式。以三甲医院为代表，院内的医师开展互联网诊疗活动。相对于京东互联网医院这样的统一平台，该模式的每家医院都会有各自的互联网医院平台，代表了“去中心化”。通过“去中心化”的平台建设，使医院的诊疗业务实现“线上线下一体化”联动，如线下首诊，线上复诊等，提升患者就医体验。它专注在院内挂缴查、在线复诊、远程会诊等方面。

“中心化”与“去中心化”乍看下是各自独立，实则通过京东健康的技术体系实现了业务的和谐统一，共生发展。

京东健康的技术体系，支撑着“京东互联网医院“这一中心化平台的搭建，同步进行着”去中心化”的平台能力开放，来为各家医院搭建属于自己的“互联网医院平台”。前者“中心化平台”积累下的核心能力，如问诊、开方、购药、结算等。通过后者“去中心化”的开放平台，快速形成不同医院所需的系统能力。

在开放的过程中，我们注意到各家医院对“互联网医院系统”都有个性化的需要。

比如：“在线复诊”是所有医院在开展“互联网医院”的必备流程。

（1）在“复诊资格判断”环节，有的医院是选取90天的院内记录，有的医院是180天。

（2）在“添加就诊人”环节，有的医院要求让患者首诊科室的医生来作复诊。所以，让患者先添加就诊人，找到首诊记录后，再去选择医生。有的医院则要求全院医生为复诊医生。复诊流程中，可以先选医生，再去添加就诊人。

（3）在“处方流转”环节，有的医院选用了京东大药房作药品生产，有的医院是院内药房生产。

我们不可能每对接一家医院，都开发出一套独立的系统。这样搭建的效率和后期的维护成本将严重限制业务的发展。业务的“去中心化”，不能让系统也“去中心化”。为了更好的支撑业务的“去中心化”，系统能力的沉淀与设计就越需往“中心化”方向上靠拢。

基于此，京东健康技术体系基于组件化思想，以标准化产品为设计主体，积木型能力为扩展内核，推出阿瑞斯平台。来响应各类医院的不同需求，快速搭建与交付互联网医院系统。

阿瑞斯平台主张

阿瑞斯平台是为医院提供统一、全场景、全流程一站式医疗健康解决方案的互联网应用开放平台。阿瑞斯平台将问诊开方购药等能力以组件化思路沉淀下来，并基于前台业务场景所需，支持流程编排、前端可配置化。对外能快速应对医院的需求，对内能降低跨团队复杂的协作、提升效率。

架构如下：

基于上述的平台架构，我们的售前人员，可以快速拼接出demo，快速获得客户认可，达成共识。

我们的交付人员，基于可视化的功能搭建后台，配置页面、流程和所需功能，快速实施交付。

我们的产研人员，以组件方式响应需求，来提升组件的复用性和可塑性。

阿瑞斯协同上述三方人员并提效相关工作，来提升互联网医院的搭建效率。

阿瑞斯如何响应医院的个性化需求

为了灵活响应医院的个性需求。首先，我们会把一个完整的“互联网医院业务”拆解成不同的业务层次，形成不同的业务组件，“化整为零”。如下：

接下来，在这个基础上，我们把上述“业务组件”沉淀为四类业务资产。以便基于平台的随需组装。

（1）“流程”类资产：它定义的是一个完整的业务活动。比如，在线复诊流程。由多个“页面”组合而成，包括就诊人列表页、复诊页、医生列表页、医生详情页、预问诊页、处方页等

（2）“页面”类资产：它定义的是与用户交互的页面。比如，医生列表页。由页面中多个“楼层“组合而成，包括”搜索楼层“、”条件筛选楼层“、”医生列表楼层“等

（3）“楼层“类资产：它定义的是用户使用的原子功能区域。比如，”条件筛选“楼层。由多个业务能力来组合而成，包括”科室、医生级别等筛选能力“、“好评率、就诊量等排序能力”等

（4）“业务能力”类资产：它定义的是业务原子能力及扩展点。比如，“科室、医生级别等筛选能力。该能力包含的扩展点，除了”科室、医生职称“筛选项外，还包括着“疾病”筛选项。

阿瑞斯平台会把这四类资产固化到系统中，每来一家医院（租户）时，可以从上述资产库中挑选合适组件来完成拼装。大致流程为：

（1）对租户下的“流程”选择

当新建一个医院租户时，需要定义互联网医院可开展的业务流程。可选“流程组件”包括：“在线复诊“、”特需医疗“、“健康咨询”、“在线建档”、“处方购药”等。一个只做线上咨询业务的医院，可以只勾选“健康咨询”、“在线建档”，完成业务拼接。一个做线上复诊的医院，可以把上面所有流程全部勾选上。

（2） “流程”下的“页面”选择

当医院开展在线复诊业务时，要定义复诊流程中页面范围及页面路径。复诊流程下可选“页面组件”包括：就诊记录页、医生列表页、医生详情页、患者主诉页（描述病症）、问诊表页（通过问诊表单的各个选项，来详细表达身体情况）、预问诊IM页、医患IM沟通页等。医院可以基于自己所需来作页面拼接。如果医院想详细了解患者情况，则可以把“问诊表页”组件添加进复诊流程，患者要按表单内容逐一填写身体状况。如果只是想以简明对话方式了解患者情况，可以选择“预问诊IM页“来替代，患者只需要简单陈述即可。

（3） “页面”中的“楼层”选择

在医院确定好页面组件范围后，页面内的每个楼层规则就要开始定义。比如“医生列表页“，根据功能区特征，它可以分割成”搜索楼层“（控制搜索框的规则、文案tips）、”条件筛选楼层“（控制科室、医生职称等筛选条件）、”医生列表楼层“（控制医生介绍的字段展示、医生默认排序等）。如果院方要求患者复诊的医生，只能从线下首诊的科室范围输出。不能由患者随意选择，则在医生列表页，只添加“医生列表楼层”上即可。

（4） “楼层”中的“业务能力”规则配置

在添加完医生列表页的“楼层”后，接下来要定义“楼层”中的业务规则。比如，上述列表页中的复诊医生场景，可以定义医生筛选范围，如“按科室、医生职级”等条件筛选。定义排序规则，如“预约号源置顶、职级排序、好评率排序、问诊量排序”等。

上述四步后，便从业务最外围的“流程”，到内核中的“楼层规则”。完成互联网医院系统的由外到内的全业务层次设定。高效响应各类医院的个性化所需。

搭建案例

截止到目前为止，通过阿瑞斯平台已经交付了3家医院客户，并打造出行业内多个亮点功能。

（1）广州医科大学附属脑科医院

广州医科大学附属脑科医院互联网诊疗项目为京东健康与广州医科大学附属脑科医院共同开发的“互联网+医疗健康”产品，旨在打造京东健康在华南地区精神专科互联网医院合作方面的标杆性项目。该项目一期实现在线健康咨询（图文）功能，咨询价格由医院统一管理。通过阿瑞斯平台，复用了健康咨询流程、页面等组件，快速完成了搭建。整体工时节省了1/3。

（2）天津南开医院

南开京东互联网医院项目为京东健康与天津市南开医院共同开发的“互联网+医疗健康”产品，旨在打造京东健康在医院合作方面的标杆性互联网医院项目，打造从预约挂号、在线咨询、在线复诊、开处方，线上支付、送药到家的闭环服务，同时提供产品部分特色功能以及医院宣传功能。通过阿瑞斯平台，拼接上述流程和页面组件，快速完成互联网医院的搭建。同时，基于阿瑞斯开放的组件，打通了院内HIS，完成患者复诊身份的检验及院内挂缴查业务的线上化，使医院业务可以线上线下一体化开展。此外，基于组件扩展点，还接入了院内“医保在线支付”组件，成为业内领先的互联网医院系统。

（3）天津安定医院

天津市安定医院互联网诊疗项目为京东健康与天津市安定医院共同开发的“互联网+医疗健康”产品，旨在打造京东健康在精神专科互联网医院合作方面的标杆性项目，构建精神专科医院互联网诊疗从预约、问诊、开处方、送药到家的闭环。阿瑞斯平台在其中高效的完成互联网医院系统的交付。

随着客户的增多，不断沉淀新的组件能力，使阿瑞斯系统对互联网医院的搭建不断提效，并创新出更多的业务模式。

未来思考

阿瑞斯平台会继续沉淀与整合京东健康的核心能力资产，不断提效和增值互联网医院系统的搭建。除此之外，阿瑞斯作为平台整合角色，会持续创造与输出新的价值点。如：

产品联通价值：把2C的产品体系，快速转换到到2H产品，并标准化。比如：2C产品有家庭医生、慢病管理等产品能力。同样的，医院客户也会需要。把2C产品可以低成本的完成2H迁移，给医院客户使用，丰富交付品类。

场景联通价值：使2C、2H场景的业务资源彼此联通。如患者、问诊服务、药、医生等，可以在阿瑞斯平台上开放，并对接到不同C和H的场景中，创造出更大的价值。

生态联通价值：打造ISV平台化生态能力，与合作伙伴共建多样化的解决方案。面向更广的客户服务。

感谢各位的阅读，欢迎与大家一起探讨交流！

liuyinfei@jd.com

继续滑动看下一个

阿瑞斯平台 京东健康赋能私域互联网医院的技术引擎

阿瑞斯平台京东健康赋能私域互联网医院的技术引擎